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Epidemiologie et prise en charge - Des lombalgies aux urgence

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Résultats: Fréquence 1.3 % des entrées, âge moyen 41 ans, 84 % des patients consultent spontanément. La température est prise dans 88.7 % des cas et 4 fois > 38ºC (2.2 %). Le motif principal de consultation est la douleur(45%), un accident de travail (43%). 42 % des patients décrivent des antécédents de lombalgie. Un traitement aux urgences est administré seulement pour 107 patients (52%) et dans 41% des cas il s'agit de l'association AINS + antalgique de classe I, la voie parentérale est utilisée dans 55 % des cas. Aucune complication n'a été retrouvée. L'orientation: 18 patients (9%) ont été hospitalisés la moitié directement en rhumatologie, moyenne d'age 54 ans. Retour à domicile pour 91.1 % des patients avec dans 95.1% des cas une ordonnance comprenant dans 44% des cas trois molécules: AINS + antalgique + myorelaxant. Des IPP sont prescrits dans un quart des cas. Dans 38.9 % des cas un arrêt de travail est prescrit pour une durée moyenne de 5.8 jours. Conclusion: La lombalgie est une pathologie commune, fréquente, récidivante, exceptionnellement compliquée, ne justifiant pas d'un recours initial des services d'urgences.

A propos de l'auteur










Ancien chef de service, ancien assistant des hôpitaux, médecin du sport, d'urgence et de catastrophe, le Docteur Enjaume exerce en hôpital depuis plus de 15 ans en région parisienne dans différents services d'urgences.

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