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La evaluación de la conciencia a pie de cama es importante y tiene un buen grado de precisión para la toma de decisiones y la predicción de resultados. La puntuación más ampliamente aceptada es la escala de coma de Glasgow (GCS), diseñada originalmente para pacientes con traumatismo craneoencefálico. Sin embargo, con el tiempo se han reconocido importantes limitaciones. La puntuación FOUR se propuso para superar estas limitaciones. Parece una herramienta atractiva que puede competir con la GCS, pero no se ha utilizado ampliamente en pacientes críticos. Por ello, nos inspiramos para realizar un estudio observacional prospectivo con el fin de comparar la puntuación FOUR con la GCS para el pronóstico de pacientes neuroquirúrgicos utilizando parámetros de resultado como la duración de la ventilación, la duración de la estancia en la UCI, la duración de la estancia hospitalaria y la mortalidad. La característica única de nuestro estudio fue analizar el impacto de estas puntuaciones en la duración de la ventilación como parámetro de resultado. Aunque el estudio se realizó en una cohorte pequeña de pacientes, crea conciencia entre los médicos en ejercicio de que, cuando se enfrentan a las limitaciones de la escala GCS, existe otra herramienta con una eficacia comparable que puede utilizarse de forma fiable para predecir la mortalidad y la morbilidad en pacientes con traumatismo craneoencefálico.
A propos de l'auteur
Gautam P. L.; MD, DNB, MNAMS ha un interesse particolare per la terapia intensiva, la sicurezza dei pazienti e l'anestesia per problemi medici complessi. Dopo la laurea ha seguito una formazione avanzata presso il PGI di Chandigarh e l'AIIMS di Nuova Delhi. Ha svolto una borsa di studio clinica in anestesia per trapianto di fegato presso la WUO in Canada ed è stato medico visitatore presso l'Università di Uppsala in Svezia e la MAYO Clinic.
