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Es wurde über die ungewöhnliche Symptomatik der retrograden Vertebralisdurchströmung bei aortennahen Subclaviaverschlüssen be richtet. Bei diesem Subclavian-Steal-Syndrom oder Anzapfsyndrom der A. vertebralis handelt es sich um einen wichtigen pathogenetischen Fak tor in der Entstehung cerebraler Durchblutungsstörungen, die extra kraniell bedingt sind. In zwei unserer Fälle konnte entweder durch lokale Desobliteration mit nachfolgender lumenerweiternder Teflon-Patch Plastik die Stenose beseitigt oder durch Implantation eines Teflon-By-pass zwischen Aorta und Subclavia umgangen werden. Bei mehrfachen Nach untersuchungen bestanden keine cerebralen Symptome mehr. Auffallend war das Verschwinden von sehr unangenehmen Schlafstörungen bei einem unserer Patienten nach Beseitigung des "Steal-Effect". Angio graphische und oscillographische Untersuchungen sowie intra arterielle Druckmessungen bestätigten die Diagnose und den klinischen Erfolg. Bei der Vielzahl der ätiologischen Möglichkeiten, Lokalisationen und Ausdehnungen der Verschlüsse hat jeder Fall seine spezielle diagnosti sche, insbesondere angiographische Problematik und dementsprechend eine individuelle Therapie. Anzustreben ist die gefäß chirurgische Be handlung mit Wiederherstellung der normalen Hämodynamik durch Thrombendarteriektomie oder By-pass. Literatur 1 ASK-UPMARK, E.: Acta med. scand. 149,161 (1954). 2 AUSTEN, W. G., and R. S. SHAW: New Engl. J. Med. 266, 489 (1962). 3 BANGE, F., A. Düx, J. LANGE und P. THURN: Röfo 96, 597 (1962). 4 BAUER, R. B., S. SHEEHAN, N. WECHSLER, and J. S. MEYER: Neurology 12, 698 (1962). 5 BERGHAUS, H.: Zbl. Chir. 80, 2391 (1960); 86, 641, 688 (1961). 6 BOSNIAK, lV1. A.: Amer. J. Roentgenol. 91, 1222, 1232 (1964). 7 BÜCHSLER, E., A. Düx und P. THURN: Röfo 101, 607 (1964).
Table des matières
Plastische und Wiederherstellungschirurgie.- Plastische und Wiederherstellungschirurgie an Arterien.- Plastische und Wiederherstellungschirurgie an Venen.- Störungen des Säure-Basen-Haushalts, bedingt durch temporäre Abklemmung großer arterieller Gefäße.- Zur Problematik der Arterientransplantat-Einheilung.- Spätergebnisse der Aortentransplantation.- Wiederherstellungschirurgie bei Verschlüssen im Aorta-Iliacabereich.- Voraussetzungen für organerhaltende Eingriffe bei Nierenarterienstenosen.- Indikation und Technik zur Wiederherstellung des femoropoplitealen Abschnittes bei chronischen Arterienverschlüssen.- Zur Indikationsstellung der wiederherstellenden Gefäßchirurgie bei den chronischen Arterienverschlüssen der unteren Extremität.- Erfahrungen in der plastischen Chirurgie der Arterien.- Rekonstruktive Eingriffe am arteriellen Gefäßsystem.- Erfahrungen mit der Endarteriektomie.- Angiographische Nachkontrollen nach ausgedehnter offener Endarteriektomie.- Zur chirurgischen Behandlung des Subclavian-Steal-Syndrom.- Das Streifentransplantat zur Erweiterung von End-zu-End-Vereinigungen englumiger Gefäße.- Tierexperimentelle Untersuchungen über Mißerfolge der Arterienalloplastik.- Arteriell bedingte venöse Abflußstörungen.- Eine Methode zum plastischen Ersatz größerer Venen.- Untersuchungen zur Wiederherstellung des venösen Abflusses bei ausgedehnten Weichteil- und Gefäßverletzungen des Oberschenkels.- Bericht der 4. Tagung der Deutschen Gesellschaft für plastische und Wiederherstellungschirurgie.- Eröffnungsansprache.- Hornhautplastik bei Verätzung und Verbrennungsfolgen.- Die chirurgische Behandlung von Verbrennungen der Lider und Augenbrauen.- Sekundärplastik nach Verbrennungsschäden der Nase und der Ohren.- Sekundärplastik nachVerbrennungsschäden der Lippen.- Sekundärplastische Maßnahmen nach Verbrennung im Bereich der unteren Gesichtshälfte und des Halses.- Operationsverfahren bei Kontrakturen des Halses, Indikation und Ergebnisse.- Kombination der freien Hauttransplantation und Rundstiellappenplastik bei Verbrennungen des Gesichtes und des Halses (Sekundäre Plastiken).- Funktionelle und kosmetische Mißerfolge bei Sekundäroperationen nach Verbrennungen des Gesichtes und des Halses infolge mangelhafter Operationsplanung.- Die plastische Korrektur der angeborenen Harnentleerungsstörungen im frühen Kindesalter und die Wiederherstellungschirurgie der Harnblase.- Die strukturellen und funktionellen Gegebenheiten des Harnleiters unter besonderer Berücksichtigung der Genese seiner Mißbildungen.- Die operative Korrektur der angeborenen Harnentleerungsstörungen im frühen Kindesalter und ihre Spätergebnisse.- Doppelniere und Ureterocele beim Kleinkind.- Die Ureterplastik beim retrokavalen Ureter.- Korrekturoperationen des äußeren Genitales beim adrenogenitalen Syndrom.- Die Wiederherstellungschirurgie der Harnblase (ausschließlich der Verwendung von Darm).- Die Kunststoffblase im Tierversuch.- Die Wiederherstellung des Blasenraumes durch gestielte Peritoneallappen.- Caeco-Cystoplastik - eine Technik des subtotalen und totalen Blasenersatzes unter Erhaltung des Sphincters.- Die Wiederherstellung der Harnkontinenz beim Mädchen unter 15 Jahren.
