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In den einzelnen Kapiteln des Buches werden systematisch Grundlagen zu viskoelastischen Substanzen vermittelt, neue eigene Meßergebnisse ihrer rheologischen Eigenschaften dargestellt und die sich daraus ergebenden Anwendungsmöglichkeiten in der Ophthalmochirugie aufgezeigt. Dabei wurde besonderen Wert gelegt auf eine praxisrelevante, anschauliche und verständliche Darstellung physikochemischer Eigenschaften der Viskoelastika, um eine kritische Auswahl und gezielte Anwendung der Substanzen zu ermöglichen. Ein ausführlicher spezieller Teil ist auf die breitgefächerten Einsatzmöglichkeiten und auf aktuelle Trends der Viskochirurgie fokussiert. Durch Viskoelastika bedingte Komplikationen und Absaugtechniken werden ebenso vermittelt wie Kenntnisse zur Herstellung der Substanzen. Zahlreiche Abbildungen und tabellarische Übersichten, ein Stichwortregister und weiterführende Literatur erlauben einen raschen Zugriff auf relevante Information.
Table des matières
1 Überblick.- Historische Entwicklung.- Aktuelle Diversifikation der Viskoelastika.- Analyse der derzeitigen Anwendungsgewohnheiten.- 2 Grundlagen.- Physikochemische Eigenschaften von Viskoelastika.- Optische Eigenschaften der Viskoelastika.- Chemische Eigenschaften der Viskoelastika, Biokompatibilität und Sicherheitsanforderungen.- 3 Substanzen für Viskoelastika.- Hyaluronat.- Hydroxypropylmethylcellulose.- Chondroitinsulfat.- Polyacrylamid.- Kollagen.- Cellugel®.- 4 Produktspezifikationen.- Angaben der Hersteller zu ihren Viskoelastika.- Eigene vergleichende Untersuchungen.- 5 Allgemeine Einsatzmöglichkeiten von Viskoelastika.- Aufrechterhaltung der vorderen Augenkammer.- Gewebsmanipulation.- Benetzung.- Schutz des Hornhautendothels.- Hämostase.- Beherrschung von Komplikationen.- 6 Komplikationen durch Anwendung der Viskoelastika.- Therapie des Augeninnendruckanstiegs nach Phakoemulsifikation.- 7 Spezielle Einsatzmöglichkeiten von Viskoelastika.- Kataraktchirurgie.- Implantation faltbarer Intraokularlinsen.- Perforierende Keratoplastik.- Glaukomchirurgie.- Traumachirurgie.- Hinterabschnittschirurgie.- Revisionsoperationen an äußeren Augenmuskeln.- Tränendysfunktion (Benetzungsmittel).- 8 Absaugung des Viskoelastikums.- Die "Rock and Roll"-Technik.- Viskoelastikumretention.- 9 Aseptische Herstellung versus terminale Sterilisation.- 10 Viskoelastika: Medizinprodukt oder Arzneimittel?.- 11 Zusammenfassung.- Produktübersicht.- - Hyaluronsäure-Produkte.- - HPMC-Produkte.- Produktbezogene Meßergebnisse eigener Untersuchungen.- - Hyaluronsäurehaltige Viskoelastika.- - Viskoelastika aus Hydroxypropylmethylcellulose.
Résumé
In den einzelnen Kapiteln des Buches werden systematisch Grundlagen zu viskoelastischen Substanzen vermittelt, neue eigene Meßergebnisse ihrer rheologischen Eigenschaften dargestellt und die sich daraus ergebenden Anwendungsmöglichkeiten in der Ophthalmochirugie aufgezeigt. Dabei wurde besonderen Wert gelegt auf eine praxisrelevante, anschauliche und verständliche Darstellung physikochemischer Eigenschaften der Viskoelastika, um eine kritische Auswahl und gezielte Anwendung der Substanzen zu ermöglichen. Ein ausführlicher spezieller Teil ist auf die breitgefächerten Einsatzmöglichkeiten und auf aktuelle Trends der Viskochirurgie fokussiert. Durch Viskoelastika bedingte Komplikationen und Absaugtechniken werden ebenso vermittelt wie Kenntnisse zur Herstellung der Substanzen. Zahlreiche Abbildungen und tabellarische Übersichten, ein Stichwortregister und weiterführende Literatur erlauben einen raschen Zugriff auf relevante Information.
