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Il existe de nombreux ouvrages de toxicologie et de pharmacologie clinique
mais il en existe peu qui soient consacrés uniquement à des cas cliniques :
rédiger des cas cliniques pertinents est beaucoup plus difficile que de faire
un chapitre sur la toxicité aiguë du paracétamol, qui peut être rédigé sans jamais
avoir vu ou traité une telle intoxication. Et pourtant, nous, réanimateurs,
médecins des centres anti-poisons, pédiatres, urgentistes, généralistes intégrés
dans les Centres 15, voyons beaucoup plus de cas que de problèmes
physiopathologiques.
Par ailleurs, un nombre croissant d'effets secondaires médicamenteux sévères
conduisent des patients dans les services d'urgence ou de réanimation. La
reconnaissance de ces tableaux est encore probablement plus difficile que celle
des intoxications aiguës, surtout dans un contexte de polypathologie ou de
polymédication de plus en plus fréquent chez les patients âgés.
Cet ouvrage est coordonné par le Docteur Régis Bédry et le Professeur Frédéric
Baud, et regroupe 23 auteurs de niveau international travaillant en France,
en Belgique, au Canada, en Tunisie, ou en Roumanie. Il présente une série
de plus de 100 situations cliniques d'intoxication ou d'effets secondaires
médicamenteux sévères, telles qu'elles se sont présentées aux urgences ou en
réanimation.
La présentation formelle des cas cliniques donné au lecteur la démarche étape
par étape telle que l'a initiée le médecin qui a vécu ces différentes situations.
Chaque cas est divisé en 4 parties : la présentation du cas clinique, les questions
importantes à se poser, les réponses, les commentaires des auteurs assortis de
quelques références bibliographiques conseillées.
C'est pour cette raison que la succession des cas cliniques d'intoxication ou
d'effets secondaires médicamenteux est aléatoire, à l'instar de ce qui est vécu en
garde d'urgence ou de réanimation.