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Le paludisme est une maladie familière aux sociétés africaines. Il est vécu et pensé de manières diverses par les acteurs - malades, soignants, responsables communautaires, tradithérapeutes, politiques. Il donne lieu à l'élaboration de savoirs concurrents et à la mise en oeuvre de logiques déterminant les recours aux soins et les actes thérapeutiques. Il fait l'objet de discours et de pratiques qui peuvent le banaliser, malgré la morbidité et la mortalité qu'il entraîne.
Cet ouvrage met en évidence les stratégies d'adaptation aux coûts des soins, qui conduisent à choisir des solutions supposées efficaces et accessibles, quitte à en changer. Il décrit avec finesse la manière dont s'opère au sein des familles la prise en charge de la maladie. Il met ensuite à nu le niveau de corruption qui règne dans le secteur de la santé.
Tidiane Ndoye propose une analyse stimulante traitant à la fois du vécu des malades, des pratiques des personnels de santé, de l'évolution des connaissances biomédicales, des stratégies de lutte définies par les responsables de la santé publique. Il montre que la politique sanitaire ne se réduit pas à des actions d'éradication et à l'éducation des malades et des populations au respect de directives médicales.
Ce livre analyse le secteur de la santé comme un domaine éminemment politique et un lieu où se révèlent les inégalités et les contradictions de la société sénégalaise. C'est pourquoi il offre des pistes de réflexion et d'action aux décideurs politiques, et s'adresse de manière plus générale, à tous ceux qui s'intéressent aux problèmes de santé publique dans les pays africains.
