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L'analyse coût-bénéfice est un critère développé en vue d'aider à la décision, notamment dans le choix des investissements collectifs. Son application à la santé est récente : il a fallu attendre que les dépenses de santé augmentent et que la santé devienne un enjeu économique. L'application de l'analyse coût-bénéfice à la prise en charge de l'infarctus du myocarde par thrombolyse est l'occasion d'ouvrir une réflexion et une discussion autour de ce concept économique appliqué à la santé. La question reste posée de savoir s'il a effectivement guidé les choix dans le système de santé (choix politiques, individuels, sociaux...). Une réflexion éthique autour de l'outil est également construite. Un débat sur la valeur de l'outil est engagé. C'est donc à une convergence transdisciplinaire que l'auteur appelle. Il ouvre ainsi 13 perspectives de recherche en économie de la santé. Chacune des voies ainsi décrite mérite que l'on s'y attarde en vue de rendre perfectible l'outil et de l'enrichir.
Info autore
Didier Castiel est économiste de la santé à l'Université Paris 13 Nord - UFR Santé, Médecine et Biologie Humaine. Il est enseignant-chercheur au Centre d'Économie de l'Université Paris Nord (CEPN)-UMR 7234 CNRS-UP13. Il est l'auteur de plusieurs ouvrages en économie de la santé.
