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De psychiatrie en psychanalyse avec Winnicott
En 2006, L'accueil en pratique institutionnelle (Champ social éditions)
tentait de renouveler l'approche clinique de ce qu'il est convenu d'appeler
psychothérapie institutionnelle à partir d'une relecture de certaines
propositions théoriques de Winnicott plutôt audacieuses et controversées
notamment l'hypothèse d'un féminin non pulsionnel.
Le présent ouvrage reprend ce point de départ théorique et le prolonge
pour mettre en tension deux paradigmes : le précoce (early) et le profond
(deep), en s'appuyant sur une notion winnicottienne particulièrement
négligée malgré ses conséquences épistémologiques et thérapeutiques, celle
de la double dépendance ou dépendance absolue des premières semaines
de la vie. Si la discontinuité de la présence de l'objet est fondatrice de l'accès
à la représentation, c'est en personne et en présence que l'autre secourable,
le Nebenmensch, le care-giver, se doit aussi de se manifester. Dimension
incontournable dans la clinique institutionnelle des psychoses, illustrée par
quelques vignettes. Cette clinique de l'en deçà interroge, à travers la non
demande des patients, la légitimité de notre offre et de nos dispositifs. Dès
lors, il sera tout aussi incontournable de ne pas négliger les conditions
préalables au soin psychanalytique.
De psychiatrie en psychanalyse avec Winnicott, c'est donc depuis
l'extérieur qu'est abordé l'espace analytique, le bord externe du cadre en
quelque sorte.
