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In den letzten Jahren haben Hemmstoffe des Konversionsenzyms bei der Indikation hoher Blutdruck, Herzinsuffizienz und bei Zuständen nach Myokardinfarkt eine Dif ferentialtherapie erlaubt, die in ihren Ergebnissen bemerkenswert ist und über eine Organ protektion zur Senkung der Mortalität dieser letalen kardiovaskulären Erkrankungen beigetragen haben. Experimentelle Untersuchungen haben die Bedeutung der organständigen Renin-Angiotensin-Systeme hervorgehoben und neue Aussichten zur Behandlung der Hypertrophie des Herzens und der Arteriosklerose der Gefaße eröffnet. Im hier vorliegenden Band, in englisch erschienen als Supplement der Zeitschrift Basic Research in Cardiology, werden die Vorträge eines Internationalen Sym posiums in Hamburg vom 22. bis 24. Oktober 1992 in deutscher Übersetzung zusammengefaßt. Der interdisziplinäre Charakter des Symposiums kommt in ex perimentellen und klinischen Untersuchungen zum Ausdruck. Die Herausgeber hof fen, daß das Symposium "Angiotensin and the Heart" sich stimulierend auf die Grundlagenforschung und die Behandlung von kardiovaskulären Erkrankungen mit Hemmstoffen des Konversionsenzyms auswirkt. Das Symposium und seine Publikation wurde großzügig von der Firma Astra Chemieals, Wedel/Holstein, unterstützt. Unser besonderer Dank gilt Herrn Dr. Kreuzer und seinen Mitarbeitern für hilfreiche Diskussionen. H. Grobecker G. Heusch B. E. Strauer Inhaltsverzeichnis Vorwort..... . . ....... . ...... . .... . . ..... . ..... ..... ...... . ..... V Einleitung Lokale Expression und pathophysiologische Rolle von Renin-Angiotensin im Gefäßsystem und im Herzen Dzau, V. 1. .................................................... .
Sommario
Lokale Expression und pathophysiologische Rolle von Renin-Angiotensin im Gefäßsystem und im Herzen.- Myokardperfusion.- Angiotensin, ACE-Inhibitoren und endotheliale Regulation des Geräßtonus.- Lokale und neurohumorale Kontrolle der Koronardurchblutung.- ACE-Hemmer bei koronarer Herzkrankheit.- Myokardiale Hypertrophie.- Molekulare Mechanismen der kardialen Genexpression.- Von der Myokarddurchblutung abhängige und unabhängige Mechanismen der regionalen myokardialen Funktionsstörung bei der Hypertrophie.- ACE-Hemmer und koronare Mikrozirkulation.- Ventrikuläres Remodeling.- Myokardfibrose: Die Rolle von Angiotensin II und Aldosteron.- Ventrikuläres Remodeling nach Myokardinfarkt. Experimentelle und klinische Untersuchungen.- Infarktgröße, Reperfusion, Restenose.- "Kardioprotektion" durch ACE-Hemmer bei akuter Myokardischämie und beim Infarkt?.- Wirkung der ACE-Hemmer auf das myokardiale Ischämie-/Reperfusionstrauma: Eine Übersicht.- ACE-Hemmer in einem menschlichen Restenose-Modell.- Herzinsuffizienz.- Pathophysiologie der Herzinsuffizienz und das Renin-Angiotensin-System.- ACE-Hemmer in der Behandlung der klinischen Herzinsuffizienz.- Zusammenfassung und Perspektive.- Zusammenfassung und Ausblick: A. Grundlagenforschung.- B. Klinische Forschung.- Stichwortverzeichnis.
