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Seit 1955 halten wir alljiihrlich in Innsbruck einen einwochigen EKG Kurs. Dieses Buch ist die Zusammenfassung unserer dabei gewonnenen didaktischen Erfahrungen. Fiir die 5. Auflage wurden aile Kapitel iiberarbeitet, ein Teil wurde neu geschrieben, andere ergiinzt oder erweitert. Mehrere schematische Zusammenfassungen und Kurvenbeispiele wurden neu aufgenommen, so die orthogonalen Ableitungen nach Frank, die Deutung sogenannter "iiberdrehter" Lagetypen durch Hemiblockbilder, die atrioventrikuliiren Uberleitungsstorungen (His-Elektrogramm), die Reentry-Mechanismen und das Belastungs-EKG. Die jetzt vorliegende 6. Auflage wurde an einigen Stellen korrigiert und ergiinzt, blieb aber ansonsten unveriindert. Die Grenzen und Gefahren der EKG-Befundung, auf die unserer Meinung nach in einer Propiideutik hingewiesen werden muB, sind in einem SchluBkapitel zusammengefaBt. Es blieb unser Hauptbestreben, dem Anfiinger die schwer verdauliche Materie mundgerecht zu machen, ihm durch eine einheitliche Betrach tungsweise, niimlich die vektorielle Deutung, einen roten Faden durch das Labyrinth der EKG-Morphologie in die Hand zu geben, besonders schwierige Bereiche (z. B. die Differentialdiagnostik des Infarkts) durch gerade noch zulassige schematische Vereinfachungen verstandlich zu machen und ihn dadurch auf das Studium systematischer Lehrbiicher vorzubereiten. Wir glauben, daB man mehrere Lehrbiicher lesen muB, urn in die fiir den Arzt erfahrungsgemiiB besonders sprode Materie ein zudringen und bei der EKG-Arbeit in der Praxis Verstiindnis und Kritik in gleicher Weise zu fOrdern. Wir empfehlen folgende Werke, denen wir seIber wertvolle Anregungen verdanken, auch wenn sie nicht ausdriick lich im Text zitiert sind: BORGER, H. H. : EKG-Information. Darmstadt: Steinkopff 1974. BUCHNER, CR. , DRAGERT, W. : Schrittmachertherapie des Herzens. Mannheim: Boehringer 1973. CABRERA, E. : Electrocardiographie clinique. Paris: Masson 1959.
Sommario
1. Die vektorielle Betrachtungsweise.- 2. Die üblichen EKG-Ableitungen und ihre Beziehung zueinander.- 3. Die Deutung der "elektrischen" Lage des Herzens.- 4. Das normale Elektrokardiogramm, Beschreibung und Grenzbefunde.- 5. Gedächtnishilfe zur systematischen EKG-Beschreibung und Beurteilung.- 6. Ventrikuläre Leitungsstörungen - Schenkelblockbilder.- 7. Das WPW-Syndrom.- 8. Das EKG bei Hypertrophie einzelner Herzteile.- 9. Das Herzinfarkt-EKG.- 10. Die Endteilveränderungen.- 11. Das Belastungs-EKG.- 12. Diagnostik der Herzrhythmusstörungen im EKG.- 13. Das Schrittmacher-EKG.- 14. Das EKG des Kindes.- 15. Zur Technik des EKG-Schreibens.- 16. Abschließende Warnungen zur EKG-Diagnostik.
