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Obésité
Anesthésie et réanimation du patient obèse
Prise en charge, prévention des complications et chirurgie
La prévalence de l'obésité augmente continuellement sur tous les continents et s'accompagne de l'émergence de nombreux problèmes médicaux et chirurgicaux spécifiques, d'autant que l'on a de plus en plus recours à la chirurgie pour traiter cette obésité. Les anesthésistes et les réanimateurs se trouvent confrontés au véritable challenge de la prise en charge de patients obèses morbides.
Ce livre cherche à faire le point sur les différents aspects que peut rencontrer l'anesthésiste, le réanimateur, l'urgentiste ou l'infirmière anesthésiste lors de la prise en charge d'un patient obèse. Les aspects préhospitaliers et la réanimation, éléments qui sont rarement abordés, sont ici traités de façon complète et pratique permettant d'apporter des réponses à ceux qui peuvent être confrontés à ces situations. La prise en charge de l'enfant obèse devient elle aussi de plus en plus fréquente, et concernera un jour ou l'autre tous les anesthésistes qui s'occupent d'enfants.
Après un rappel des différentes interventions de la chirurgie de l'obésité, de leurs particularités et de leurs indications, cet ouvrage détaille les différents éléments de prise en charge péri-opératoire, aussi bien lors de la consultation préanesthésique, que lors de l'installation et du positionnement du patient, ou encore de l'induction, phase particulièrement à risque chez ce type de patients. Les modifications pharmacologiques et physiopathologiques sont exposées permettant la meilleure adaptation possible des techniques d'anesthésies générale ou locorégionale. Enfin, une large place est consacrée à la période postopératoire abordant les risques de complications respiratoires et leur prévention, ainsi que les particularités de l'analgésie ou de la thromboprophylaxie.
