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Le lesioni da impalamento sono definite come oggetti di grandi dimensioni o corpi estranei, di solito oggetti di legno, che penetrano in una cavità corporea o in un'estremità e rimangono in posizione. La diagnosi clinica è ovvia e in nessun caso l'oggetto deve essere rimosso sulla scena. Non bisogna ritardare le indagini radiologiche. Un uomo di 42 anni è stato portato al pronto soccorso dai vigili del fuoco per la gestione di un impalamento toracoaddominale con un ramo d'albero in posizione durante un incidente stradale avvenuto 2 ore prima del ricovero. La TC ha mostrato la traiettoria del ramo intra-addominale e una frattura della sesta costa. Indagini: perforazione della cupola diaframmatica sinistra, rottura del mesentere, perforazione intestinale. Trattamenti: frenorrafia, riparazione intestinale e ileostomia conservativa. Il decorso post-operatorio è stato semplice e il paziente è stato dimesso il 15° giorno post-operatorio. Le ferite da impalamento toracoaddominale possono non riflettere la gravità delle lesioni interne. L'intervento chirurgico d'urgenza per rimuovere l'oggetto non deve essere ritardato.
About the author
Dottor Thierno Amadou Telly DIALLO, nato il 02/12/1987 a Labé (Repubblica di Guinea); chirurgo generale, anatomista, imprenditore, attivista cittadino (1° segretario amministrativo del consiglio dei guineani del Senegal), ex presidente delle associazioni dei medici guineani specializzati in Senegal.
