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En comparaison à d'autres secteurs comme l'aviation civile ou l'industrie
nucléaire, dans lesquels les catastrophes sont spectaculaires, les incitations à gérer
les risques associés aux soins sont faibles. Dans le champ de la santé, les évènements
indésirables associés aux soins sont fréquents mais peu visibles. Les études
sur les événements indésirables graves associés aux soins réalisées en 2004 et 2009
ont cependant montré que leur fréquence n'avait pas diminué, malgré les
dispositifs mis en place.
En France, la plupart du temps, seules des politiques sectorielles (sang,
médicament...) en réaction à une crise sanitaire ont été mises en oeuvre.
Le Haut Conseil de la santé publique plaide pour qu'une politique globale et
intégrée de sécurité du patient soit clairement affichée au niveau national, à
l'instar de ce qui a été fait aux États Unis, au Royaume Uni ou au Danemark.
Ce rapport propose deux principes fondateurs et cinq préconisations :
- L'élaboration et le pilotage d'une politique globale et intégrée en matière de
sécurité des patients.
- Une organisation coordonnée, intégrée et graduée de la gestion des risques, au
sein des territoires, sous le pilotage des ARS.
- Une sécurité des patients mieux ancrée dans l'organisation des soins favorisant
la cohérence des trajectoires des patients.
- Une place plus importante reconnue aux patients dans la sécurité de leur
propre prise en charge.
- Le développement de la formation et de la recherche sur les mécanismes de la
sécurité des soins.
