Read more
Powazne oparzenia definiuje sie jako utrate skóry wieksza niz 25% calkowitej powierzchni ciala, okreslonych miejsc lub zwiazanych z tym zmian chorobowych. Dotyczy to wszystkich grup wiekowych, ale najbardziej zagrozone sa dzieci i mlodzi dorosli. Lokalne zniszczenie powoduje uwolnienie mediatorów zapalenia, które wyzwalaja SIRS. Choroba lokalna staje sie choroba ogólna. Zarzadzanie polega na ocenie spalonego obszaru, stól Lund i Browdera jest najbardziej dokladny. Glebokosc czyni prognoze choroby. Wypelnienie naczyniowe jest szacowane za pomoca receptur, jest ono dostarczane w postaci plynnej, a nie w postaci bolusa, aby uniknac przecieku do obszaru sródmiazszowego. Drogi dojazdowe musza byc dobrego kalibru. W naglych wypadkach najlatwiejsze sa drogi obwodowe, dajac pierwszenstwo obszarom zdrowym. Drogi oddechowe powinny byc kontrolowane, szczególnie w przypadku glebokiego oparzenia twarzy; intubacja nie powinna byc opózniana. Analgezja powinna byc multimodalna, wlaczajac w to leki Tier I i Tier III. Male dawki ketaminy zapewniaja dobra analgezje powierzchniowa.
About the author
Prof. Ahmed SEDDIKI: Medische studies aan de Faculteit der Geneeskunde van Oran (1980-1987). Diploma van Specialty Studies in Anesthesie-Resuscitatie aan de Faculteit der Geneeskunde van Oran in 1991. Doctoraat in de Medische Wetenschappen in 2016.
