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Fondé sur une logique comptable, le système de santé français traverse une crise sans précédent à laquelle n'échappe pas la périnatalité. Centrés sur la sécurité des femmes et de leurs nouveau-nés, les décrets et plans de périnatalité successifs ont contribué à renforcer la médicalisation de la naissance. L'objectif d'un environnement sécuritaire a transformé l'approche globale de la naissance en un processus fragmenté, encouragé en cela par une evidence based medecine renforçant l'hypothèse que toute maternité est a priori à risque. Pour autant, les indicateurs de périnatalité peu satisfaisants révèlent les limites d'une approche médicale centrée sur le risque, la voix des usagers s'élève de plus en plus fortement pour réclamer plus d'humanité et une approche plus physiologique de la naissance. Au sein d'un maillage territorial favorable et s'appuyant sur le rôle fondamental des sages-femmes, la périnatalité peut être repensée selon une approche holistique efficiente préfigurant un nouveau modèle de la performance organisationnelle et repositionnant la dimension de biens communs au coeur du système de santé français
About the author
Sage-femme depuis 26 ans, Isabelle Derrendinger dirige l'Ecole Hospitalière de Maïeutique de Nantes. Soucieuse de voir s'améliorer la santé des femmes, elle est impliquée dans l'action humanitaire.Ses travaux de recherche l'ont amenée à envisager une nouvelle approche de la périnatalité inspirée de la théorie des biens communs d'Elinor Ostrom
