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Das Buch beschreibt die chirurgischen Krankheitsbilder der Bauchspeicheldrüse und ihre operative Behandlung. Dieses Gebiet chirurgischer Tätigkeit hat während der letzten Jahrzehnte eine beachtliche, früher kaum denkbare Weiterentwicklung erfahren, die im internationalen und deutschen Schrifttum eine aktuelle, auf die Praxis ausgerichtete Darstellung nötig werden ließ. Mit der "Pankreaschirurgie" soll dem Chirurgen all das vermittelt werden, was zum Verständnis der operativen Therapie - pathologische Anatomie, Pathophysiologie und Diagnostik - sowie der konservativen Behandlungsmöglichkeiten von wesentlicher Bedeutung ist. Gerade die Therapie von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse ist heute häufig nur im Rahmen eines interdisziplinären Konzeptes zu sehen. Aus der Fülle operativ-technischer Verfahren werden vor allem solche detailliert-zeichnerisch dargestellt, die sich in der Praxis der Verfasser bewährt haben. Auf die Taktik des Vorgehens und die Schilderung aller wichtigen Operationsschritte wird besonderer Wert gelegt. Das Buch wendet sich vornehmlich an den gastroenterologisch interessierten Chirurgen. Es soll ihm das technische Rüstzeug vermitteln und als Ratgeber bei der Durchführung dieser differenzierten und nicht selten diffizilen Eingriffe am Pankreas dienen. Dem Internisten bietet es Einblicke in den Standard moderner Pankreaschirurgie, in die Indikationen und die zu erwartenden Ergebnisse.
List of contents
1 Geschichte des Pankreas - allgemeine Betrachtungen.- 2 Chirurgische Anatomie des Pankreas.- 3 Physiologie der Pankreasfunktion.- 4 Pathologische Anatomie des Pankreas.- 5 Präoperative Diagnostik.- 5.1 Pankreasenzymbestimmungen und Funktionsdiagnostik.- 5.2 Konventionelle Röntgendiagnostik des Pankreas.- 5.3 Angiographie des Pankreas.- 5.4 Sonographische Untersuchungen bei Pankreaserkrankungen.- 5.5 Perkutane transabdominelle Nadelbiopsie - sonographisch gesteuert.- 5.6 Perkutane transabdominelle Wirsungographie - sonographisch gesteuert.- 5.7 Computertomographie des Pankreas.- 5.8 Laparoskopie.- 5.9 Endoskopisch-retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP) und endoskopische Papillotomie (EPT).- 5.10 Perkutane transhepatische Cholangiographie (PTC) und perkutane transhepatische Drainage (PTD) der Gallenwege.- 6 Zugangswege und Freilegung des Pankreas zur Exploration.- 7 Nahtmaterial in der Pankreaschirurgie.- 8 Spezielle intraoperative Diagnostik.- 8.1 Intraoperative Ultraschalluntersuchung des Pankreas.- 8.2 Intraoperative Pankreatographie.- 8.3 Intraoperative Punktion und Probebiopsie.- 9 Aktuelle Klassifikation der Pankreatitis.- 10 Akute Pankreatitis.- 10.1 Ätiologie und Pathogenese der akuten Pankreatitis.- 10.2 Klinik und Diagnostik der akuten Pankreatitis.- 10.3 Konservative Therapie der akuten Pankreatitis.- 10.4 Chirurgische Therapie der akuten Pankreatitis.- 11 Chronische Pankreatitis.- 11.1 Pathogenese.- 11.2 Klinik und Diagnostik.- 11.3 Konservative Therapie der chronischen Pankreatitis.- 11.4 Chirurgische Therapie der chronischen Pankreatitis.- 12 Isolierte Wirsungolithiasis.- 13 Seröse pankreatogene Ergüsse.- 14 Zysten und Pseudozysten.- 15 Pankreaskarzinom.- 15.1 Pankreaskopfkarzinom.- 15.2 Distales Pankreaskarzinom.- 15.3 Papillenkarzinom.-15.4 Die Strahlenbehandlung des Pankreaskarzinoms.- 15.5 Chemotherapie des Pankreaskarzinoms.- 16 Seltene Pankreasgeschwülste.- 17 Pankreasabszeß.- 18 Die Verletzungen des Pankreas.- 19 Pankreasfisteln.- 20 Endokrine Tumoren des Pankreas.- 20.1 Klinisches Bild, Diagnostik und konservative Therapie.- 20.2 Chirurgische Behandlung.- 21 Pancreas anulare, heterotopes Pankreas.- 22 Pancreas divisum.- 23 Chirurgie des Diabetes mellitus.- 24 Komplikationen in der Pankreaschirurgie.- 25 Nachbehandlung in der Pankreaschirurgie.- 26 Schmerztherapie.- 26.1 Konservative Behandlung.- 26.2 Operative Behandlung.- 27 Begutachtungsfragen nach pankreaschirurgischen Eingriffen, Folgebefunde und Begutachtungskriterien.
