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Le syndrome stuporeux récurrent idiopathique est une entité rare caractérisé par la survenue d''une stupeur en l''absence d''étiologie traumatique, toxique, vasculaire, infectieuse et métabolique. Outre le fait que notre patient présente un mode opératoire et une évolution clinique similaire, la normalité de tous ses examens complémentaires, l''aspect de son électroencéphalogramme en per critique et sa réponse clinique au flumazénil nous permettent de penser que notre patient semble correspondre au syndrome stuporeux récurrent idiopathique. Cette phase stuporeuse est en rapport avec la présence d''un taux élevé d''endozépine 4, ligand agissant au niveau du système GABA de type A et entraînant une action inhibitrice au niveau cérébral. Pour être complet et légitimer le diagnostic, notre travail devra donc s''enrichir de la mise en évidence pour notre patient de l''endozépine 4. Les futures recherches devront s''orienter vers la standardisation des méthodes analytiques permettant de détecter et de purifier les endozépines, découvrir leurs caractéristiques moléculaires, leurs différents effets cérébraux, ainsi que l''exploration thérapeutique afin de prévenir la survenue de nouvelle crise.
About the author
Ce travail est le résultat d''une thèse d''un médecin généraliste, gériatre d''un centre hospitalier limousin. La première partie est un point transversal sur les états de stupeur et leurs étiologies, la seconde tente d''objectiver cette pathologie rare par une description et la comparaison d''un patient aux données de la littérature.
