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Die meisten Menschen in Deutschland verbringen ihre letzten Lebenstage nicht in ihren eigenen vier Wänden, obwohl sich dies fast alle wünschen: Etwa 50% sterben in Krankenhäusern, 40% in Pflegeeinrichtungen und nur etwa 10% in ihrer häuslichen Umgebung. Die aktuellen demografischen Entwicklungen deuten darauf hin, dass sich an diesem Zustand kaum etwas ändern wird.
Dies wirft Fragen auf: Welche Versorgungs- und Betreuungsqualität der Sterbenden wurde bislang erreicht? Entlang welcher Zielkriterien soll diese weiterentwickelt werden? Antworten bietet die 2013er "Gießener Studie zu den Sterbebedingungen in Krankenhäusern", für die ungefähr 1.400 MitarbeiterInnen aus 212 Krankenhäusern deutschlandweit befragt worden sind. Bereits vor 25 Jahren hatte Wolfgang George mit dem gleichen Messinstrument gearbeitet, sodass ein Vergleich zwischen den damaligen und heutigen Bedingungen möglich ist.
Ausgewiesene WissenschaftlerInnen und PraktikerInnen beschreiben die Bedingungen in den Krankenhäusern und identifizieren relevante Einflussfaktoren. Auf der Grundlage der erörterten empirischen, rechtlichen, ethischen und normativen Befunde werden schließlich auch konkrete Handlungsempfehlungen vorgestellt.
Mit Beiträgen von Rochus Allert, Ursi Barandun Schäfer, Gerhild Becker, Gesine Dannenmaier, Eckhard Dommer, Maria Eberlein-Gonska, Wolfgang George, Swantje Goebel, Andreas J.W. Goldschmidt, Reimer Gronemeyer, Marco Gruß, Karin Jors, Christoph Kranich, Andreas Lauterbach, Andrea Newerla, Hans Pargger, Hans-Joachim A. Schade, Alfred Simon, Viktor R. Szymczak und Markus A. Weigand
List of contents
Inhalt
Geleitwort
Johannes Siegrist
Einleitung und Übersicht
Wolfgang George & Viktor Szymczak
Das Hospiz
Rochus Allert
Die Perspektive der Pflegewissenschaft auf das Sterben im Krankenhaus
Andreas Lauterbach
Wandel des Sterbens im Krankenhaus: Besser sterben auf Palliativstationen?
Swantje Goebel, Karin Jors & Gerhild Becker
Intensivstation Sterbeprozess und medizinische Versorgung
Marco Gruß & Markus A. Weigand
Sterben auf der Intensivstation
Hans Pargger & Ursi Barandun Schäfer
Ergebnisse der Gießener Studie zu den Sterbebedingungen in deutschen Krankenhäusern
Wolfgang George
Empfehlungen der Gießener Studie zu den Sterbebedingungen in deutschen Krankenhäusern
Wolfgang George
Wirken sich die Art der Station und die berufliche Tätigkeit als Arzt oder in der Pflege auf die Qualität der Betreuung Sterbender aus?
Eckhard Dommer
Ethische Aspekte medizinischer Entscheidungen am Lebensende
Alfred Simon
Chaos und Kontrolle
Andrea Newerla & Reimer Gronemeyer
Sterben im Krankenhaus im Spannungsfeld zwischen Begleitung, Administration und der "Entlassart Tod" im DRG-System
Maria Eberlein-Gonska
Sterben ein wichtiger Aspekt im Zusammenhang der Patientenorientierung als Bestandteil des internen Qualitätsmanagements
Gesine Dannenmaier
Eine nicht repräsentative Exkursion in die gesellschaftliche Realität
Andreas J.W. Goldschmidt
Der Tod muss zum Leben passen
Christoph Kranich
Wu rdevolles Sterben als Herausforderung und Chance trans- und intersektoraler Zusammenarbeit durch neue arztentlastende, delegative Assistenzberufe
Hans-Joachim A. Schade
Versorgungsstruktur Schwerstkranker im Krankenhaus, Gesundes Sterben und Gesundheitssysteme
Viktor R. Szymczak
Glossar
Autorinnen und Autoren
Report
"Für alle, die sich diesem schwierigen Thema nähern wollen, bieten die gut 200 Seiten fundierte Informationen, die gut lesbar sind und zum Weiterdenken und Handeln anregen." Nina Walter, Hessisches Ärzteblatt 1/2014 "Das Buch enthält Beiträge von verschiedenen Wissenschaftlern aus unterschiedlichen Blickrichtungen zur Erforschung der Bedingungen für Sterbende in Krankenhäusern. Die Beiträge haben teils einen ethischen Fokus, teils konzentrieren sie sich auf die Abläufe und Einflussfaktoren in den Kliniken." trend informationen für Führungskräfte der Sozialwirtschaft, Dezember 2013 "Durch diese Vielfalt überrascht das Buch selbst Leser, denen der Themenbereich nicht neu ist. ( ) Laien die sich mit Sterben und Tod beschäftigen, bekommen einen allgemeinen Einblick in das Thema. Alles in allem ein lesenswertes Fachbuch." Matthias Kühne, www.hospiz-aktuell.de, Januar 2014
