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L'endocardite infectieuse reste une pathologie de mauvais pronostic. Plus de la moitié survient sur une cardiopathie pré-existante. En fonction du risque plus ou moins élevé de greffe bactérienne, une antibioprophylaxie doit être instituée avant un geste invasif. Sur les cinq cent quatre-vingt-dix-huit dossiers d'anesthésie consultés, cinquante-trois avaient été retenus en raison de cardiopathie à risque d'endocardite infectieuse identifiée. Cinquante d'entre eux justifiaient une prévention Oslérienne et seulement quinze en avaient bénéficié de manière conforme aux recommandations. Taux de conformité au référentiel : 80% pour les indications, 57,5% pour le choix de la molécule, 100% pour le délai et la dose de première injection, 73,5% pour les réinjections, et 79% pour la durée de prescription post-opératoire. Le taux de conformité global était de 30%. La principale erreur réside dans le choix de la molécule. La sous-estimation du risque d'endocardite infectieuse et la méconnaissance des référentiels de la part des praticiens semblent être les causes du taux de conformité très faible du CHU.
About the author
Diplômée d'un doctorat en médecine, spécialité Anesthésie-Réanimation depuis bientôt 5 ans, j'exerce actuellement en tant que Praticien Hospitalier dans le service de Réanimation Chirurgicale du CHU de Caen. Ce travail fut un sujet de mémoire pour le diplôme inter-universitaire de chimiothérapie anti-infectieuse, avant d'être mon sujet de thèse.
