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Seit einiger Zeit hat das Interesse an der Athylenoxid-Gas-Sterilisation au~erordentlich zugenommen. VerOffentlichungen aus aIler Welt haben dazu beigetragen. Die Grundlagen der A thylenoxid-Sterilisation sind relativ kompliziert. Ich habe mich bemliht, das Thema so zu behandeln, d~sich auch der vielbeschiiftigte Kliniker mit dieser Sterilisationsmethode vertraut machen kann. Ziel meiner Arbeit war es, einen Uberblick liber das Verfahren und seine Anwendung zu geben. Die vorliegende Monographie wendet sich daher nicht nur an Anaesthesisten, sondern auch an Chirurgen und alle, die sich fUr die Gas-Sterilisation mit A thylenoxid interessie reno Mainz, im Januar 1979 Ernst GOOter Star Inhaltsverzeichnis 1 Grundbegriffe der Athylenoxid-Sterilisation. . . . . . 1 1. 1 Die Entwicklung der Athylenoxid-Sterilisation. . . . . 1 1. 2 Physikalische und chemische Eigenschaften des Athylenoxids 1 1. 3 Wirkungsweise des A thylenoxids und Grundvoraussetzungen flir die Sterilisation . . . . . . . . . . . . . 4 1. 4 Sterilisationszeiten, Temperaturen und Gaskonzentration 5 1. 5 Relative Luftfeuchtigkeit 5 7 2 Sterilisationsverfahren 7 2. 1 Uberdruck. 2. 2 Unterdruck. . . . 7 3 Kontrollen des Sterilisationsvorganges . 11 3. 1 Chemische und biologische Kontrollen 11 3. 2 Standardisierung der biologischen Uberpriifung . 11 4 Anwendungsgebiete und Vorbereitung flir die Athylenoxid-Sterilisation . 13 4. 1 Anwendungsgebiete der A thylenoxid-Sterilisation 13 4. 2 Vorbereitungen flir die A thylenoxid-Sterilisation 14 4. 3 Verpackung der zu sterilisierenden Gegenstande 14 4. 3. 1 Papierverpackungen. . . . . 15 4. 3. 2 Folienverpackung . . . . . . . . 15 4. 4 Beschickung der Sterilisierkarnmer. . . 15 4. 5 Durchdringungsvermogen des A thylenoxids 15 5 Schaden durch die Athylenoxid-Sterilisation . 17 5. 1 Materialschaden durch A thylenoxid 17 5.
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1 Grundbegriffe der Äthylenoxid-Sterilisation.- 1.1 Die Entwicklung der Äthylenoxid-Sterilisation.- 1.2 Physikalische und chemische Eigenschaften des Äthylenoxids.- 1.3 Wirkungsweise des Äthylenoxids und Grundvoraussetzungen für die Sterilisation.- 1.4 Sterilisationszeiten, Temperaturen und Gaskonzentration.- 1.5 Relative Luftfeuchtigkeit.- 2 Sterilisationsverfahren.- 2.1 Überdruck.- 2.2 Unterdruck.- 3 Kontrollen des Sterilisationsvorganges.- 3.1 Chemische und biologische Kontrollen.- 3.2 Standardisierung der biologischen Überprüfung.- 4 Anwendungsgebiete und Vorbereitung für die Äthylenoxid-Sterilisation.- 4.1 Anwendungsgebiete der Äthylenoxid-Sterilisation.- 4.2 Vorbereitungen für die Äthylenoxid-Sterilisation.- 4.3 Verpackung der zu sterilisierenden Gegenstände.- 4.4 Beschickung der Sterilisierkammer.- 4.5 Durchdringungsvermögen des Äthylenoxids.- 5 Schäden durch die Äthylenoxid-Sterilisation.- 5.1 Materialschäden durch Äthylenoxid.- 5.2 Desinfektionsmittel und andere Sterilisationsmethoden.- 5.3 Vakuum-Schäden und Schäden durch Überdruck bei der Äthylenoxid-Sterilisation.- 5.4 Schäden am Menschen durch retiniertes Äthylenoxid und seine Zerfallsprodukte.- 6 Absorption und Desorption von Äthylenoxid.- 6.1 Absorption von Äthylenoxid im Sterilisier gut und Bestimmung von "sicheren" Rückstandsmengen.- 6.2 Entgasung von restlichem Äthylenoxid aus dem Sterilisationsgut.- 6.3 Auslüftungszeiten.- 7 Nebenprodukte des Äthylenoxids bei der Sterilisation.- 7.1 Äthylengiykol und Äthylenchlorhydrin.- 7.2 Gamma-Strahlen und Äthylenoxid.- 8 Lagerung des sterilisierten Gutes, Schutz des Bedienungspersonals, Schlußfolgerungen und Ausblick.- 8.1 Verwendbarkeit der sterilisierten Gegenstände.- 8.2 Sicherheit für das Bedienungspersonal.- 8.3Schlußfolgerungen und zukünftige Entwicklung.- 9 Zusammenfassung.- 10 Summary.- 11 Literatur.- 12 Sachverzeichnis.
