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Cette dernière décennie a vu l'insulinothérapie
du diabète s'enrichir de l'introduction d'analogues
insuliniques, produits de l'ingénierie de l'industrie
pharmaceutique pour permettre à l'administration
thérapeutique de l'insuline de reproduire au mieux
les besoins physiologiques.
Cet ouvrage vient à point, car il est particulièrement
opportun de faire le bilan sur l'efficacité, la sécurité
et les avantages potentiels de ces nouvelles molécules.
C'est l'objectif premier de ce livre, le second étant
de montrer que le concept même d'insulinothérapie s'est
trouvée fondamentalement modifiée dans sa pratique
quotidienne et son acceptation par les patients.
Les acquis sont énormes :
- une généralisation du schéma basal-bolus ;
- une acceptation de celui-ci par les patients en dépit
de la multiplication des injections ;
- un sentiment de libération (au moins partiel) vis-à-vis
du risque rémanent d'hypoglycémie sévère ;
- l'acquisition de libertés nouvelles si importantes pour
la qualité de la vie de tous les jours : grasse matinée,
repas sauté, jeûne rituel, etc. ;
- une relative stagnation des traitements par pompes
en dépit d'une prise en charge améliorée ;
- un engouement marqué pour le concept
d'insulinothérapie fonctionnelle ;
L'ouvrage ne se contente pas d'apporter des informations
théoriques et référencées sur ces avancées en matière
de traitement du diabète. Il donne aussi des conseils
d'utilisation adaptées aux situations cliniques où
l'insulinothérapie est difficile : enfants, sujets âgés,
femmes enceintes, traitement par pompe, situations
aiguës, insulinothérapie fonctionnelle...
