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El objetivo de nuestro trabajo es describir las particularidades de las infecciones urinarias por Enterobacteriaceae resistentes a carbapenemes (ERC) y los factores de selección de estas cepas resistentes. Se trata de un estudio descriptivo retrospectivo que incluye a todos los pacientes hospitalizados dentro de las salas del Hospital Universitario Taher Sfar Mahdia (2015- 2018) que habían presentado una infección urinaria por ERC. Se incluyeron 23 pacientes. Su edad media fue de 57,3 años con una proporción de sexos M/F=0,77. La infección fue asociada a la asistencia sanitaria en el 56,5% de los casos. Los principales factores de riesgo para contraer ERC fueron: terapia antibiótica previa (betalactámicos), hospitalización previa, un procedimiento invasivo en los seis meses anteriores y antecedentes de infección urinaria en el año anterior. El germen más frecuentemente aislado fue Klebsiella pneumoniae (69,5%). Se indicó una combinación de antibióticos en 19 casos (82,6%). La prescripción de tigeciclina se asoció significativamente con un resultado desfavorable (p=0,032). Las estrategias de intervención deben ser integradas y dirigirse tanto a los responsables de la toma de decisiones como a los prescriptores y los pacientes.
About the author
Ayudante de hospital universitario en enfermedades infecciosas en el Hospital Universitario Taher Sfar de Mahdia.Residencia en el servicio de enfermedades infecciosas del Hospital Universitario Fattouma Bourguiba de Monastir (2019-2022).
