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Die Projektgruppe "Hirntumoren" des Tumorzentrums München hat es sich zur Aufgabe gemacht, unter Zusammenarbeit aller beteiligten Fachdisziplinen für die jeweilige Erkrankung optimale Behandlungskonzepte aufzuzeigen und zu diskutieren.
Das Manual gliedert sich in einen allgemeinen Teil, in dem die Grundzüge der Diagnostik und Therapie dargestellt werden, und einen speziellen Teil, der auf die einzelnen Tumorentitäten in Hinblick auf Häufigkeit, Prognose und Therapie fokussiert. Prinzipien und Effizienz moderner Rehabilitation werden in einem eigenen Kapitel abgehandelt und die große Bedeutung palliativer Maßnahmen spiegelt sich in einem ausführlichen Abschnitt wider.
Die einzelnen Beiträge wurden von Autoren unterschiedlicher Fachrichtungen verfasst, was den interdisziplinären Charakter der modernen Neuroonkologie unterstreicht.
Die 3. Auflage wurde komplett überarbeitet und aktualisiert.
Inhaltsverzeichnis
1;Vorwort;6
2;Inhalt;8
3;Allgemeiner Teil;10
3.1;WHO-Klassifikation der Tumoren des Nervensystems;11
3.1.1;Grundzüge der Klassifikation der Hirntumoren;11
3.1.2;Neuroepitheliale Tumoren;12
3.1.3;Die einzelnen Tumoren;13
3.1.4;Oligodendrogliale Tumoren und Mischgliome;15
3.1.5;Ependymale Tumoren;16
3.1.6;Tumoren des Plexus chorioideus;17
3.1.7;Seltene Entitäten und Varianten glial differenzierter neuroepithelialer Tumoren unklaren histogenetischen Ursprungs;17
3.1.8;Neuronale Tumoren und glio-neuronale Mischtumoren;17
3.1.9;Neue Entitäten und Varianten neuronaler und glio- neuronaler Mischtumoren;18
3.1.10;Periphere neuroblastäre Tumoren;18
3.1.11;Pinealistumoren;19
3.1.12;Embryonale Tumoren;19
3.1.13;Tumoren der Hirnnerven und peripheren Nerven;21
3.1.14;Meningeale Tumoren;22
3.1.15;Mesenchymale, nicht-meningotheliale Tumoren, primär melanozytäre Läsionen und Tumoren ungesicherter Histogenese;23
3.1.16;Tumoren des hämatopoetischen Systems;23
3.1.17;Keimzell-Tumoren;24
3.1.18;Tumoren der Sella;24
3.1.19;Metastasen;24
3.1.20;Literatur;24
3.2;Neuroradiologische Diagnostik;26
3.2.1;Konventionelle bildgebende Diagnostik (MRT, CT, Angiographie) der Hirntumoren und spinalen Tumoren;26
3.2.2;Allgemeine Aspekte der Bildgebung der Hirntumoren;26
3.2.3;Allgemeine Aspekte der Bildgebung spinaler Tumoren;27
3.2.4;MR-Diffusionsmessungen bei Hirntumoren;27
3.2.5;Präoperative funktionelle MRT bei Hirntumoren;29
3.2.6;Perfusionsmessung;30
3.2.7;MR-Spektroskopie;32
3.2.8;Experimentelle Verfahren;34
3.2.9;Literatur;35
3.3;Diagnostik von Hirntumoren mit nuklearmedizinischen Verfahren;38
3.3.1;Erstdiagnose und Differenzialdiagnostik;39
3.3.2;Grading;40
3.3.3;Bestimmung der Tumorgrenzen/ Tumorinfiltration zur Therapieplanung;41
3.3.4;Stereotaxieplanung;41
3.3.5;Prognose Rezidivdiagnostik und Therapiemonitoring;42
3.3.6;Zusammenfassung;43
3.3.7;Literatur;43
3.4;Bildgeführte stereotaktische Serienbiopsie intrazerebraler Prozesse;45
3.4.1;Indikation;45
3.4.2;Technische Voraussetzungen und Operative Durchführung;45
3.4.3;Nutzen und Risiken;46
3.4.4;Konklusion;46
3.4.5;Literatur;47
3.5;Mikrochirurgische Therapie;48
3.5.1;Indikation zur mikrochirurgischen Therapie;48
3.5.2;Apparaturen und Instrumente;49
3.5.3;Epilepsiechirurgische Aspekte;51
3.5.4;Perioperatives Management;52
3.5.5;Literatur;54
3.6;Strahlentherapie und Radiochirurgie;55
3.6.1;Strahleneffekte in Normalgeweben des ZNS;55
3.6.2;Perkutane Strahlentherapie;58
3.6.3;Verfahren der Radiochirurgie einschießlich CyberKnife;60
3.6.4;Interstitielle Radiochirurgie;62
3.6.5;Radioimmuntherapie;63
3.6.6;Literatur;64
3.7;Chemotherapie - Grundlagen;66
3.7.1;Literatur;68
3.8;Lokale Therapieformen bei Gliomen;69
3.8.1;Applikationsformen;69
3.8.2;Radioimmuntherapie;70
3.8.3;Toxin-Antikörper-Fusionsproteine;70
3.8.4;Photodynamische Therapie;71
3.8.5;Lokale Chemotherapie Literatur;72
3.9;Symptomatische Therapien;73
3.9.1;Therapie von Kopfschmerzen bei Tumoren des ZNS;73
3.9.2;Therapie;74
3.9.3;Therapie von erhöhtem Hirndruck bei Tumoren des ZNS;74
3.9.4;Epilepsietherapie bei Tumoren des ZNS;78
3.9.5;Literatur;84
3.10;Messinstrumente für Therapieergebnisse und Lebensqualität;86
3.10.1;Einleitung;86
3.10.2;Konzepte der Lebensqualität;86
3.10.3;Instrumente zur Erfassung der Lebensqualität;87
3.10.4;Lebensqualität in klinischen Studien;89
3.10.5;Stand der Forschung zur Lebensqualität von Hirntumorpatienten;91
3.10.6;Zusammenfassung;92
3.10.7;Literatur;92
4;Spezieller Teil;94
4.1;Niedermaligne Gliome;95
4.1.1;Vorbemerkung;95
4.1.2;Epidemiologie;95
4.1.3;Klinische Symptome;96
4.1.4;Neuroradiologische Diagnostik;96
4.1.5;Therapie;97
4.1.6;Nachsorge;99
4.1.7;Literatur;99
4.2;Höhergradige Gliome und Gliomatosis cerebri;101
4.2.1;Epidemiologie und Inzidenz;101
4.2.2;Klinische Symptomatik und Verlauf;101
4.2.3;Neuroradiologische Diagnostik;102
4.2.4;Therapie;103
4.2.5;Nachsorge;107
4.2.6;Gliomatosis cere
Über den Autor / die Autorin
Das Manual wurde von der Projektgruppe "Hirntumore" des Tumorzentrums München an den Medizinischen Fakultäten der LMU und der TU erstellt. Die Bandherausgeber sind Herr Professor Dr. J. C. Tonn, PD Dr. F. W. Kreth, PD Dr. R. Goldbrunner und Professor B. Meyer
